[商品主貨號] U100601948

[ISBN-13碼] 9789571327570

[ISBN] 9571327573

[作者] 範翠峰, 奧利佛

[出版社] 時報文化出版企業股份有限公司

[出版日期] 1998-11-24

[內容簡介] (本項為出版商制式文字, 不論下文註明有無附件, 仍以本拍賣商品標題為準, 標題未註明有附件者一律均無) 本書為名醫師兼名作家薩克斯的代表作，也是他最暢銷的作品，曾多次被搬上舞台、廣播節目，1990年更拍成電影。全書共20章，皆是陳述長眠病患的故事。這些特殊患者都是在1920年代罹患一種流行性睡眠疾病，一覺睡了40年，直到60年代末服用了神奇妙藥左多巴（L-Dopa），才奇蹟般地醒過來。但幾個月後，他們又一一長眠不起。作者以生動筆觸交代這些患者的背景身世，以及描述他們睡醒之間的悲喜、長年隔世後重返人間而出現的種種奇異言行與溝通方式，其中並穿插神經醫學研究者的觀察思考。此書不只是醫學寫作的經典，也是極具文學性的科普讀物，於1973年首度推出即榮獲Hawthornden Prize。這些病患的故事深刻感人、充滿勇氣，卻也不免哀愁悲戚……。封底本書敘述二十位患者的故事。他們罹患 1920 年代橫掃世界的嗜睡症，僥倖存活。書中還描述四十年後，他們由薩克斯醫師處方新藥左多巴之後，所經歷的驚人而深具爆炸性的甦醒過程。故事感人、英勇而充滿悲劇性。書評1973年，英國霍森登大獎(Hawthornden Prize)打破半世紀來只獎掖文藝小說的傳統，把獎頒給《睡人》這本非小說，算是總結當年此書在文壇所得到的讚譽和喝采。《睡人》一書，其實是一位青年醫師所寫的20則臨床病例：一群在1920年代罹患怪異嗜睡症的病人，不言不動長眠了大半生，幾乎已被放棄。40年後，在神藥「左多巴」的幫助下，他們才終於醒轉，彷彿第一次有了未來。只是這次的甦醒僅是短暫的奇蹟，沒多久，左多巴藥效失靈，他們又再度莫名所以的紛紛睡下，再也無法重拾那年夏天的豐富活力、昂揚意志……名作家與醫師奧立佛‧薩克斯，在本書中以感性深刻的筆觸、豐富鮮活的映象與隱喻，引領我們走進每個病患存在的世界，去瞭解他們的發病經過和成長情事，以及他們在重返熟悉又陌生的人間後，出現的各種奇特回應。我們也將跟著他們一起經歷從甦醒、重生到再度沈睡的戲劇性變化，體會他們與家人、醫護人員間的扶持與互動。每一則病例，都像一齣齣的命運悲喜劇，彰顯著人生百態和人性的光輝。而故事中最撼動人心的部分，莫過於每個病人在病痛中為保有自我的奮鬥。面對這遲來的甦醒，他們容或有不同的體認與回應--有人抗拒現實，寧願封鎖在舊日回憶中；也有人熱烈過活，要實現長久未能達成的想望；有人因左多巴的兩極效應，掙扎於健康天堂與病痛地獄之間；也有人在甦醒的歡欣消失後，學會與疾病共處，平和度過餘生。然而不論是抵抗或承受，他們都堅持用英雄般的勇氣和忠於自我的決定，面對病痛的橫逆，展現出受苦難洗禮之後的偉大氣質，令人動容。薩克斯在書中，也同時穿插了神經醫學研究者的觀察思考，以深沈的人文省思角度來看待疾病與醫學。在這樣的情境下，病人不再只是統計數字和病歷表，而是有著不同故事、性格的獨立個人；最受關注的不是數據、圖表和病理，而是患者的個性背景、生活點滴和服藥感受。而愛與關懷、自在友善的環境和人際互動這些精神力量，才是更重要的治病處方。在患者的真實寫照和醫學的抽象認知交融下，《睡人》為健康、疾病、苦難、護理和人類處境這些發人深省的課題，做了最佳的詮釋。奧立佛‧薩克斯以《睡人》受奧登(W. H. Auden)、萊辛(Doris Lessing)、品特(Harold Pinter)等名家大為激賞而崛起文壇，之後即創作不輟，作品包括《錯把太太當帽子的人》、《火星上的人類學家》等，風行20餘國，榮獲英、美、法、日多項榮譽。其敘事風格一向寓人文的抒情和關懷於細膩的科學觀察。迄今，《睡人》仍是薩克斯最為重視的暢銷代表作，曾多次被改編成舞台劇、廣播劇、紀錄片，1990年並改拍成頗受好評的電影，由羅賓威廉斯和勞勃狄尼洛主演。英美詩壇巨擘奧登更稱頌此書為「經典鉅作」。在寂靜一生中最不平凡的甦醒瞬間，這些嗜睡症患者就像燃燒的蠟燭，犧牲了自己，讓我們從他們的故事中，進一步瞭解疾病的真相，體驗人類勇氣的極致，學習在苦難中活出自我，綻放光芒。且讓我們向這群生命的勇士致上最深的敬意……導讀1其實書名原來是《甦醒》（Awakenings）。也許是受了 1990 年根據此書改編之同名電影的中文片名的影響，現在這個晚出的中譯本也叫做《睡人》（如果您沒看過，也許可以找來看看，因為書和電影幾乎是不可相互取代的）。有趣的是，不管是這本書或者電影，內容著墨都不在於這些人的「沉睡」──或是更正式的醫學病名「嗜睡性腦炎」，而在於他／她們服用過一種叫做「左多巴」的藥物之後的「甦醒」，以及各種不同的反應和適應情況。換句話說，重點其實都不在「睡」，而是在「醒」。但是「睡醒相倚」，說「睡」或說「醒」就無所謂了。有所謂的是請您看清楚，這本書雖然說的是美國的睡人的故事，但絕對不是《睡「美」人》。（如果我將來把上課「晝寢」學生的故事也寫出來，大概可以把書名叫做《「課堂上的」睡人》。）為了作者薩克斯醫師？或是他的前兩個譯本？在國內大概沒有被薩克斯醫師看過病的人吧所以您大概不會是在懷著「病人對醫師的感謝」這種情況下來看這本書的。比較可能的是，您長久以來已看過國內現有的他的另兩部譯作：《錯把太太當帽子的人》和《火星上的人類學家》。如果是這樣，您大概已經知道薩克斯醫師的個人簡歷、作品風格和內容。而這本書會讓您看到他在入行及寫作之初的些許青澀，換句話說，是「頭髮比較茂盛」時的薩克斯醫師。（請問薩克斯醫師：「頭髮的茂盛」和「頭髮所掩蓋下的思想」之間，會不會有某種神經內科的關聯？）和您所熟悉的這兩本譯作比起來，《睡人》算是「前輩」。《睡人》原著於 1973 年出版，最近的一版是 1990 年版，而這個中譯本就是根據這個最新的版本所翻譯。您可以看出薩克斯醫師在這個 1990 年版中，對某些個案後來的發展都做了補充說明，有助於讀者對於事情發展的掌握。純屬巧合？誰是薩克斯醫師？《睡人》是怎樣的書？如果只是湊巧，而且您對薩克斯醫師和他的作品一無所知，那麼也許您想知道一些作者和這本書的事。（雖然在這本書的某些地方，您應該可以發現一些簡略的「作者簡介」。）薩克斯醫師原籍英國，於 1933 年出生於倫敦，後來在英國的倫敦、牛津以及美國的加州和紐約都唸過書。後來他定居紐約，在當地的愛因斯坦醫學院神經學系擔任教授。從書上的照片來看，他長得有點像「戴了眼鏡的史恩康納萊」。他的作品都和他行醫的個案有關，也都是和神經醫學相關的病人和病症。加上他對故事的鋪陳很能吸引讀者，所以作品都很暢銷。他的作品有《偏頭痛》（Migrane）、《一隻站立的腳》（A Leg to Stand On）、《錯把太太當帽子的人》（The Man Who Mistook His Wife for a Hat）、《看見聲音》（Seeing Voices）、《火星上的人類學家》（An Anthropologist on Mars），以及《色盲島》（The Island of the Color-blind）。我們在前面已經提過其中兩本書的中譯本，現在除了這本之外，《色盲島》也會在稍後出版。所以，對薩克斯醫師作品有興趣的人有福了。相對於前兩本譯作的多采多姿，這本書只敘述二十位得了同一種病症的不同病人，特別是他們服用了不同劑量的同一種藥物後的不同反應。如果全書寫的只是這種「同中有異、異中有同」的病人和病症，大概只會變成醫藥專業人士的指定讀物，和大眾又何干？就是因為有著醫護人員和家屬的反應，甚至是醫護制度的改變這些人為和社會影響的穿插，才突顯出這些病不只是醫療的問題，更是人性尊嚴的問題，特別是在我們的社會中，容易被醫護人員和家屬所共同忽視的病人人性尊嚴的問題。這些都是薩克斯醫師的著作最讓我折服的地方，也是吸引著我不斷去找他的書來看的動力。這本書對我們大家不太熟悉的「嗜睡性腦炎」以及治療這種病的藥「左多巴」當然有所介紹。但更令非醫學專業的讀者感興趣的，恐怕不在於這種「聽都沒聽過的病症」本身，而在於書中所敘述的人──病人、家屬、醫護人員等「主角」。我們看到「病人」，所想到的是「可憐的、不幸的人」，希望他她能夠「早日康復的人」，比較少會去了解或同理病人如何看待自己的病症，如何去和疾病「相處」的過程──也就是如何決定做一個「生病的我」，一個獨立於別人眼中的那個「可憐的、不幸的我」，或是「吃了藥以後的我」以及「早日康復的我」。我們會訝異於有些人「竟然」安於做一個「生病的我」，而不是一個其他狀況下的「我」。我們也會訝異於「吃藥前的我」和「吃藥後的我」竟然可以如此「判若兩人」，而且有些人甚至偏好「吃藥前的我」。對於不處於生病狀態的讀者來說，這可能是一個極陌生而尚待思考和學習的課題。我們也可以看到醫護人員治療病人的用心。當然，美國的醫護人員所作的專業服務內容和範圍和台灣的略有不同。而在台灣，身為病人的我們，往往會覺得醫護人員對於我們的照顧不夠，所給的有關我們疾病的資訊也不夠，儘管現在醫護人員的態度和技術已經比以前改善許多。我們總覺得，在醫護人員的眼中，我們只是一個「病人」，甚至醫護人員也只注意到我們有「病」，而好像比較沒注意到我們也是「人」。在《睡人》一書中，我們可以感受到比較多人性化的對待和處置。我們還可以看到「好像比較不重視家庭關係的美國人」的家屬對這些病人的態度和行為。有些家屬對待病中親屬的態度也和醫護人員一樣，重「病」不重「人」。而從病人的立場來看，在和病魔奮鬥的過程中，有親人在旁的照料和關心，是一切不幸中的大幸。另外，我很驚訝於這些親屬似乎都很相信現代醫學，甚至在這種醫學都有點束手無策，只能聽天由命的狀況下，也是如此。如果換成我們的社會，大概各種「求神問卜」或是「另類醫療」早已大行其道，讓「睡人」的命運掌握在「另類睡人」的手中，而忘卻向前尋求人間難題的解答和甦醒。一個我沒辦法解答的問題是：「不知道台灣是否也有人得過這種病？台灣的醫生會怎麼處置這種病人？」以上所說的，是我閱讀本書譯稿之後的幾點思考。相信只要您細心、同理，您也不難會對書中人物的生命意義和自己的生命意義對觀反省：如果他們是「睡人」，那麼我們之中又有多少可以驕傲地自稱為「醒人」？這可能是這本書對一般人最具啟發意義之處──一場「甦醒」。「甦醒」才是這本書的通關祕語。我們都該醒醒！導讀2在十九世紀和本世紀初期，許多著名的神經科學者都是擅長說故事的人。當我們現在閱讀五十年前、一百年前，甚至更早以前的病例描述，經常覺得人物神靈活現，而診斷也就呼之欲出了。奧立佛．薩克斯則是近代的箇中高手，他的著作使得很多複雜的神經科疾病，成了迷人而令人深思不已的故事。巴金森氏症候群是一個包含許多不同原因的疾病群。它們的表現乍看之下十分類似，都常見顫抖、僵硬和運動遲緩。不明原因的巴金森氏病是其中最常見的一種，而腦炎後巴金森氏症則是其中最神秘的。其他的原因尚有服用抗精神藥物、一氧化碳中毒、腦傷（如近代名人拳王阿里即因不斷的腦傷而產生此症，望著他上次於奧運會中點燃聖火顫抖的雙手和僵硬蹣跚的步態，實令人不勝欷歔）、錳中毒（臺灣曾於小型工廠內集體爆發此症，這也是我們經濟奇蹟的後遺症）、多次小洞梗塞和其他較少見的神經退化性疾病等等。根據台北榮總於金門地區所作的流行病學研究發現，五十歲以上的老年人，約兩百名中即有一名罹患此症。在二次大戰時的許多名人後來都得了巴金森氏病，包括美國的杜魯門、德國的希特勒和西班牙的弗朗哥。神秘的嗜睡性腦炎又稱為 von Economo''''''''''''''''''''''''''''''''s disease，它於 1916 至 1917 年間爆發。愛克諾馬 (Constantin von Economo) 於 1876 年出生於羅馬尼亞，在奧地利、法國和德國求學，之後一直於維也納行醫，直到 1931 年逝世為止。他除了是成功的神經精神科醫師外，也是熱氣球和飛機的先驅飛行員。1917 年，愛克諾馬於維也納的門診中發現許多嗜睡性腦炎患者，他一共發表了 27 篇文章來描述此病。1918 年，此病由法國、奧地利和英國傳到德國和北美。1919 年，此病襲捲整個歐洲，並傳到加拿大、中美洲和印度，之後日本和非洲也有此病的報導。因此在當時，它是全球性的瘟疫，男女均會得病，無論是達官貴人或販夫走卒，或是那一族裔均有可能。此病可發生於任何年齡，但患者以孩童和年輕人居多，整體死亡率約四成。在美國，此病於 1923 年達到高峰，共有兩千人因此死亡。1926 年後，即少有大流行發生。1935 年後此病幾乎絕跡。此後雖偶有零星的病例報導，但均遭受質疑。這個可怕的疾病於 1917 年前從未見過，而十多年後，在尚未被明瞭之前，它又神秘的消失了，其箇中原因一直是醫學界上的一個「X檔案」。而雖然其臨床表現和病理變化均符合典型的病毒感染，但是造成流行的病毒始終沒有找到，更使此病疑雲重重。西方文獻因記載詳實，多認為此病起於奧地利，但是也有少數學者認為此病起於中國的雲南省。於 1917 年到 1927 年中（即民國 6 年至 16 年間），中國共有超過 6 萬 5 千人得到此病。所幸華生 (Watson) 將此可怕的瘟疫發表於 1928 年的《中國醫學雜誌》，使我們知道此事，而不致因年代久遠，終為歷史所淹沒。不過令人稍感遺憾的是，居然是外國人替中國人留下此一重要的歷史記錄，而這一群人的後續追蹤，也付之闕如。中國傳統並無療養院設備，大家目前所見的安養中心，臺灣是於二十年前才開始有的；因此我們可以合理推測這些劫後餘生的可憐病患，應是散佈於許多家庭中。左多巴於上市初期價格昂貴，大家可於書中得知，卡美山也是到 1969 年（民國 58 年）才開始使用此藥。因此那次流行的存活者有幸接受此藥的，可能真是鳳毛麟角，甚至是無人有此機會了。至於臺灣當時是否受此病波及，則未見於文獻報告，因此不得而知。嗜睡性腦炎的症狀十分多彩多姿。急性症狀可持續好幾天、幾星期或幾個月，其表現包括發燒、倦怠、嗜睡等。四分之三的病人瞳孔會受到影響，也有眼肌麻痺的現象。其他的症狀如顱神經病變、吞嚥困難和半側偏癱也很常見。睡眠亦受到很大的影響，病人可能處於昏睡狀態數星期或數月，部分病患甚至可達數年之久。有些病人卻相反的呈現譫妄和過度激動的現象，他們於床上又叫又跳，且有視幻覺。兒童病患常可見到長期的精神病患，雖智力正常，但有反社會行為和不能控制的衝動。在急性期，或似乎已由嗜睡性腦炎恢復後數年，約有超過 60 % 的病人產生意料之外的症狀－－腦炎後巴金森氏症。這個後遺症多見於成人，約一半病患在最初發病五年內發生，85 % 的病人於十年內發生。平均發病年齡約 27 歲。1920 至 1938 年間，倫敦約有三分之二的巴金森氏症候群患者導因於此病，但是到了 1950 年，紐約的巴金森氏症候群患者，則只有 28 % 是由此病造成。它除了典型巴金森氏症外，還多了許多症狀，包括動眼危機、不隨意運動、強迫性行為和時有精神病態，這有助和典型巴金森氏病區分。腦炎後巴金森氏症的症狀，可能只局限於單側，或是兩側不對稱，這點則和典型巴金森氏病患雷同。左多巴對此病的療效不同，病人間差異甚大。一般而言，病人對此藥的容忍度較差，效果也比典型的巴金森氏病患者來的差。此病進展緩慢，惡化以運動系統最為明顯，智力和其他感覺系統則少受影響。此病是否真走入歷史了呢？因缺乏特定診斷檢查，且臨床表現互異，近年來數起病例報導均難斷定。但若出現腦炎症狀、眼睛的異常、行為改變和伴有動眼危險的巴金森氏症，應足以證明極可能患病。霍華 (Howard) 和李斯 (Lees) 於 1987 年提出一診斷標準：（1）侵犯基底核，（2）動眼危機，（3）眼肌痳痺，（4）強迫症，（5）中樞型呼吸不規則，（6）緘默不能，（7）嗜睡和睡眠反轉，如符合七項中至少三項，且有一急性或亞急性腦炎，則可診斷為此病。若依此標準，則此病於全球仍偶有所聞，可能還徘徊在我們周遭。對於疾病，我們總是知道的太少，因此該抱著敬畏之心對待疾病。而每一個患病受苦的人，則總是再一次提供醫師們瞭解疾病的機會。何其不幸的，我們醫學知識的累積，常常是建立於前人的苦痛之上。謝謝奧立佛．薩克斯的患者用他們一生的血淚，使得我們更瞭解此病。也謝謝全世界有疾病的人，更願你們的犧牲能減少後人的痛苦。因為站在你們的背上，我們得以看得更遠。初版自序本書主旨是要闡明特殊症狀病患的生活和反應，以及醫藥和科學對這些病例所具有的涵義。這些病患是五十年前的嗜睡性腦炎 (encephalitis lethargica) 患者中少數倖存者。他們的反應是由一種傑出的「催醒」新藥－－左多巴（L－DOPA) －－造成的。這些病患的生活和反應，在醫學上史無前例。書中以較為詳盡的病例和傳記把它們呈現出來，成為本書主體。在詳述病例之前，本書先就他們罹患的病症性質、發病以後的生活情形、以及一些改變他們生活的藥物，加以簡單介紹。這種題材可能只有特殊而少數的人士才感興趣，但是情況應非如此。在本書後半，則特別設法指出本書題材引起的一些影響深遠的涵義，涵蓋了健康、疾病、苦難、護理以及一般大眾的各種問題。這樣一本有關活人的書，既要報導詳細的資料、又不能違背專業及個人的保密要求，事實上是個極大－－甚至無法克服－－的困難。病患姓名、醫院地址及名稱、還有相關環境資料，均以化名出現。當然病人的真實情況、感受、特性以及病情和反應等等重要部分，都盡力保存。總之這些奇異病情的特性，大部均獲保留。由於交錯出現的敘述和省思，豐富繁多的影像和隱喻，加上評論、重複、旁白和附註，本書的書寫方式是不得已的選擇。其目的不在建立一個系統或把病患看成系統，而在描繪病患們生存的世界。這樣的世界，不是使用統計或系統方式來描繪，而是積極探討他們的看法和印象，因此是個不停跳躍和想像的活動。本書在體裁方面所遭遇的難題，正如維根斯坦 (Wittgenstein) 在《哲學研究》（Philosophical Investigations）的前言中談到，以影像和評論描繪思想世界的必要性時所說的：這當然和研究的性質有關。它強迫我們走遍大片原野，其中思路糾纏，錯綜複雜。……本書所有的評註，其實都是這些相關而漫長的旅途中的景色速寫。相似的重點都由不同的角度切入，於是新的景象不斷出現……所以本書其實只是風景圖片的剪貼簿而已。抽象的主題貫穿本書。純就機能或化學觀點論述這種病症，事實上有所不足，還必須等量就生物以及抽象的觀點加以論述。在我的第一本書《偏頭痛》中，就已提出這種雙重研究的必要性，在本書中則更詳盡的加以發揮。這種觀點在傳統醫學早已普獲了解，所以並不新鮮。只是現代醫學對機械或技術的強調幾乎已達排他的地步，雖然促成可觀的進步，卻也造成智力退化，並且忽視病患的全盤需求和感受。本書代表對這些抽象努力的重新關注。雖然本書的觀點和企圖都很簡單直接，寫作卻頗感吃力，除非道路清楚可行，勢難勇往邁進。我們常常努力求得正確的前瞻、重點和筆調，然後粗心的將之遺忘。所以我們必須經常保持清醒，重行取回它們。我所面臨的、也是我的讀者即將提出的挑戰，凱因斯（Maynard Keynes）在《一般理論》（General Theory）的序言中做了最好的詮釋：寫作此書對作者而言是一段長期的掙扎，因此如果能夠引起讀者的興趣，大多數讀者也將和作者有同樣的感受，掙扎逃離傳統的思維和表達方式。作者在書中用心表達的想法，其實很簡單，也應該很清楚。但由於我們所受的教養方式，這些老觀念盤根錯節的控制我們的心思，因此困難不在新觀念本身，而在如何擺脫舊觀念。在人們的思考領域中，習慣和抗拒改變的力量極大，而在醫藥－－研究人們最複雜的苦難和身心失調－－的領域達到頂點。原因在於我們不得不詳細追究自身最深邃、最陰暗、最可怕的部分，而我們卻經常故意否認、忽略它們的存在。因此最難了解、也最難表達的思想，就是碰觸這些禁區而喚醒強烈否認和複雜本能的思想。1990 年版自序本書自 1973 年初版以來，已經再版或重印多次。有過不少增補、刪減、修訂和其他的改變，使得書目編者和讀者深感混淆。下面的出版簡史將有助於了解本版的演變過程。本書初版由英國 Duckworth 於 1973 年出版。翌年由 Doubleday 發行美國初版。此版新增一打左右的註解，以及對 Rolando P.（他死於英國版印刷時）的追蹤報導。1976 年英國的 Penguin 印行平裝本；在美國則由 Random House 出版。此版增加大量註解，有的幾達短論的長度，全部約佔整書篇幅的三分之一。（它們都是 1974 年秋，我自己也患病而陷於不能行動之際寫成的。）1982 年再由英國 Pan Books 發行第三版；翌年 Dutton 也在美國出第三版。這時我以結語的形式，加進所有患者詳盡的追蹤報導（此時我已看過幾乎二百名後腦炎患者，大都服用左多巴十一、二年了），還加上我對健康、疾病、音樂的性質、以及左多巴、巴氏症等等的思考。另外還有一篇附錄，是我對患者腦波所做的觀察報告。其他的觀察與思考所得，則寫成註解－－雖然應出版商的要求，我把一切註解移入本文可能容納的地方，而把剩下的放在書尾的註解中。（1987 年美國 Summit Books 新出的精裝本，全書大略保存原狀，只是增加長篇前言。）1982～1983 年版較之 1976 年版，簡潔得多，但是（對我自己和很多讀者而言）因省略資料過多，而顯得有點貧乏。為補救貧乏現象而需恢復原有註解、也為增添大量新資料，我只得徹底改寫本書，成為本版－－1990 年版。我把本書主文恢復原狀，把新增和額外的資料改成註解和附錄，但是並沒恢復 1976 年版的全部註解－－有的縮短、有的刪除。這麼作有些失落感，而套句吉朋 (Gibbon) 的話，我擔憂會不會把香艷美麗的鮮花連同雜草一齊除掉。1976 年版最長的一些（有關嗜睡症的歷史和巴氏症的時空觀念）註解也移到新的附錄裡。可是我還是忍不住加了一些新註解和三篇新附錄。新增資料都和最近存活的（英美兩國）後腦炎症患者、六、七年來對巴氏症的了解和治療的長足進步、過去幾個月新增的理論、還有過去八年來甦醒的戲劇性演變（因此年拍成電影而達到高潮）。修訂舊書使其趕上時代，本就相當困難；而對一本以觀察、省思和感覺為主的個人化書籍而言，尤其困難。原因是在作者心中，對主題的想法時常在演變。裡面可能有作者不再堅持或相信的觀念和過期的理論。可是這些理論，雖說有的過分誇大，有的尚未成熟，有的是先驅性的，卻都是作者據以獲致目前結論的途徑。所以原版中部分作者所不同意的理論，都因基於保存整個過程原貌的考慮，而加以保留。然而誰又能夠預知 90 年代會出現什麼新見解和新的修正呢？我仍懷著極為訝異的心情，來看待巴氏症的患者，覺得迄今為止，我只接觸到無限情況的表面，可能還會有完全不同的方式來看待他們。我的患者甦醒迄今已經 21 年；本書也已出版 17 年了。我還是覺得這個題材無窮無盡－－醫藥的、人性的、理論的。因此增添新資料、印行新版書都有其需要；而我－－還有讀者－－也將因它而經常年輕活躍。編按：本書於 1973 年初版出書時，原無附錄及註解，其後於 1976 年分別在美英兩國再版時，始加入大量註解，作者自謂「約佔全書篇幅三分之一」。尋於 1982 年印行第三版時，雖又增加附錄一篇，但應出版商要求，將大部註解移入正文之中，書末註解份量因而大減。作者自謂「較之 1976 年版，簡潔得多。」殆第四版印行之時，主文恢復原狀，而新增資料則出之以註解和附錄的形式，因而篇幅大增。綜觀本書全文，應為一般讀者所能了解之通俗報導，註解及附錄部分，如患者腦波之觀察報告以及藥物之藥量作用等，事涉專業，對一般讀者是否適合，則不無可疑之處。因之在本中文版內，譯者略而未譯，尚祈讀者鑑諒。前言24 年前，我走進卡美山醫院病房，遇到從嗜睡性腦炎大流行－－一次大戰剛結束時－－就形同被監禁在此的後腦炎